昨天上午,“杭州市2022年医保基金监管集中宣传月”正式启动。会上,杭州市医保局与多位机构代表与义务监督员代表签署承诺书。根据安排,宣传月启动后,市医保局将于4月上旬编制和拍摄一批宣传资料;4月中旬,将针对社区、医药机构进行普法宣传;4月下旬,将对医保违规违法案件查处情况进行通报。
今年年初,国家医疗保障局发布《医疗保障基金使用监督管理举报处理暂行办法》,该办法已于3月1日起正式实施。本次“医保基金监管集中宣传月”宣传内容以此为侧重,并将通过曝光一批典型案例来达到更好的警示效果。
近年来,杭州持续高水平打造领跑全国的医保基金监管方式创新试点,形成了以医保驾驶舱为主,智能审核系统、大数据监管系统和远程监控系统三位一体的智能监管平台。仅去年审核扣除违规费用就达到了1.27亿元,追回医保基金(含主动退回)达9476.63万元。
“针对个人违法违规行为,我们将重点面向社区、村开展宣传活动,除了张贴或放置宣传资料,在社区交流群中进行线上宣传,还会充分利用社区小喇叭、农村‘村村响’‘医保乡村流动车’等开展广播宣传;针对机构违法违规行为,我们将深入定点医药机构宣传,将宣传资料放置在医疗机构大厅醒目位置,并由电视或投频设备滚动播放监管短片。”市医保局相关负责人表示,本次宣传月聚焦“严查”,定点医药机构相关实施情况将作为履行《杭州市基本医疗保障服务协议书》的重要内容,按协议要求纳入考核管理。
同时,市医保局也提醒,广大市民应养成定期自查医保账户的习惯(可通过“浙里办—浙里医保”平台查询明细),如发现账户存在盗刷现象或遇到其他欺诈骗保可疑行为,均可通过举报电话(如图所示,常年有效)向医保部门进行反映,一经查实,按照国家、省相关规定将获得举报奖励,奖励金额最高可达10万元。
(记者 徐文强)