艾滋病、梅毒和乙肝是危害人类健康的严重传染病，母婴垂直传播是儿童感染艾滋病、梅毒和乙肝的重要途径，因不良妊娠结局导致儿童感染艾滋病、梅毒和乙肝已成为全球巨大的公共卫生问题。
3月1日上午，2023年广东省消除艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作推进会在广州召开，《广东省消除艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播行动计划（2023—2025 年）》（以下简称《行动计划》）正式印发。
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3月1日上午，2023年广东省消除艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作推进会在广州召开。
广东省消除母婴传播工作13项核心指标
已达到世卫组织消除母婴传播目标要求
我国消除艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播试点项目工作于2017年9月启动，云南省、浙江省、广东省为国家试点省，广东省深圳宝安区、阳江阳东为全国试点项目地区。2020年12月，深圳市宝安区顺利通过国家卫生健康委-联合国儿童基金会专家组现场评估。在试点的基础上，广东省全面开展消除艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作。
“到目前为止，我们避免了近5万的儿童母婴感染（艾滋病、梅毒和乙肝）。虽然消除母婴传播在艾滋病、梅毒和乙肝防治中是一个很小的切入点，但这件事对于孩子本身、孩子家庭，都是意义重大的，这不仅是技术的突破，更是爱的传播”，国家妇幼中心孕产保健部主任王爱玲表示。
国家妇幼中心孕产保健部主任王爱玲在2023年广东省消除艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作推进会上。
广东省卫健委妇幼处处长黄毓文介绍，在各级各部门共同努力下，广东省消除母婴传播工作取得了显著成效。截至2022年12月，广东省艾滋病母婴传播率1.65%、先天梅毒报告发病率4.26/10万、乙肝母婴传播率0.56%，13项核心指标均达到世界卫生组织消除认证要求。广州、深圳、佛山、江门四个第一梯队地市已通过省级消除评估认证。
另一方面，广东省推进消除母婴传播工作中仍然存在针对流动人员、青少年、高危人群等群体的服务管理不到位、数据质控未落实、实验室操作流程不规范、基层检测能力不足、社区参与程度不高等问题，需要查漏补缺，尽快补齐短板。
广东省卫健委妇幼处处长黄毓文在2023年广东省消除艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作推进会上。
孕早期艾滋病、梅毒及乙肝检测率要达80%以上
为此，《行动计划》从规范开展预防母婴传播服务、提升预防母婴传播数据质量、加强实验室管理、保障感染者权益、建立市际“一对一”结对帮扶行动等5个方面部署了14项行动内容。
在预防育龄妇女感染方面，《行动计划》提出，严格落实艾滋病、梅毒及乙肝防控政策、规划和措施，切实做好流动人口、青少年、低收入人群、单阳家庭等人群的健康教育和干预服务，减少新发感染。结合婚前保健、孕前检查、青少年保健、性病防治等常规医疗保健服务开展预防母婴传播健康教育和咨询，引导新婚夫妇、备孕夫妻双方尽早接受检测，及早发现感染育龄妇女，及时提供干预措施，指导科学备孕。
最大限度及早发现感染孕产妇方面，要求完善孕早期艾滋病、梅毒及乙肝检测服务流程，孕早期检测率达到 80%以上。
在规范诊治感染孕产妇及所生儿童方面，《行动计划》要求，各级有条件的妇幼保健机构建立孕产妇“母婴健康 E 门诊”，提供病情监测与评估、规范用药、安全助产与科学喂养等“一站式”服务，并建立儿童“母婴健康E门诊”，规范对感染孕产妇所生儿童随访管理。
3月1日上午，2023年广东省消除艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作推进会在广州召开。
在数据收集与管理方面，《行动计划》要求，强化对预防母婴传播数据采集、报送、使用全过程管理，切实提高信息安全意识，指定专人管理，有效保护个人隐私和信息安全。
在保障感染者权益方面，《行动计划》也提出了若干措施，包括营造无歧视的医疗环境，协同相关部门落实社会保障政策，帮助感染者家庭获得救助，积极支持社会组织参与消除母婴传播行动，等等。
把准妈妈的检测报告都堆在一起让患者自己找？第三方护工对阳性孕产妇“口无遮拦”？在进行相关评估细则解读时，国家妇幼中心孕产保健部研究员王前明确，上述很可能泄露孕产妇隐私、不妥当的行为是需要改进的。在营造无歧视性医疗环境方面，《行动计划》囊括了各项细节要求，如对医务人员和相关服务人员进行反歧视培训计划；在保障感染者权益方面，医务人员需要积极救治可能遭受家庭暴力的受害者，做好诊疗记录，及时向公安机关报案，配合调查，等等。
为解决地区间卫健服务水平不均衡的问题，《行动计划》提出，发挥广州、深圳、佛山和江门第一梯队地市的带头作用，总结经验，结对帮扶第二第三梯队的地市，以点带面推动全省21个地市共同实现消除母婴传播认证达标。
采写：南都记者李文 通讯员高爽
