周女士平素身体很好,可不知怎的最近一月两个眼皮老是感觉睁不开,浑身没劲。到医院一检查,查出来一个叫“重症肌无力胸腺瘤”的病来。可把周女士搞蒙了,这是什么病?还要做手术?
重症肌无力是一种由神经-肌肉接头处传递功能障碍所引起的自身免疫性疾病。重症肌无力患者发病初期往往感到眼或肢体酸胀不适,或视物模糊,容易疲劳。流行病学调查统计,重症肌无力的患者当中有65%到80%是有胸腺增生的,其中有10%到20%会伴发胸腺瘤,所以重症肌无力和胸腺瘤有很密切的关系。治疗的手段当中,胸腺切除的手术也是治疗的有效的手段之一,针对合并胸腺瘤的患者可以进行胸腺切除术,适用症是六岁到六十岁之间的发病的无手术禁忌症的重症患者。过往这种手术需要劈开胸骨,伤口20厘米多。现在微创手术成熟,只用在剑突下做约3厘米切口即可完成手术。术后继续辅以药物治疗即可痊愈。
胸腺瘤剑突下手术,创伤小见效快,是为胸腺瘤重症肌无力的首选治疗方式。
武汉市中心医院胸外科 付珺