荆楚网(湖北日报网)讯(通讯员 涂顺)“张某举任武穴市合管办监管员期间,在审核医疗费用报销中,明知他人伪造出院记录骗取合作医疗基金,仍然16次违反规定予以审批,造成国家合作医疗基金损失46.3万元,给予留党察看一年和政务撤职处分。”10月22日上午,在武穴市欺诈骗保案件警示教育会上,武穴市纪委监委通报了1起套取国家医保基金的典型系列案例。
武穴市欺诈骗保案件警示教育会现场。通讯员 供图
武穴市纪委监委联合公安部门查处一起套取国家医保基金系列案件,对4名涉案人员追究刑事责任,对不正确履行工作职责造成医保基金损失的5名公职人员给予相应党政纪处分,也将被骗取的医保基金全部追回,挽回了国家经济损失。
会上,武穴市纪委监委和市公安局现场向5名受害参保患者发放医疗费用报销款94263元,市利民医院、市一医院、市医保局就以案促改工作作表态发言。
“没想到,在市纪委、市公安局、市医保局大力协助下,我老婆的这笔医药费用报销款被全部追回来了。”参保患者干锦花的家属曹洪广拿到2.3万元的医疗费用报销款后激动不已。
参保患者家属拿到医疗费用报销款。通讯员 供图
武穴市纪委常委、市监委委员彭志文结合张某举案件开展纪法宣讲,强调要做到政治意识再提升、责任担当再压实、监督举措再加强、加大严惩再发力、制度建设再健全,给参会的武穴市各医疗机构院长、分管院长、医保办主任,各定点药店负责人上了一堂严肃生动的纪法教育课。
医保基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”。武穴市纪委监委三级主任科员胡群星表示,该案件警示监管部门要举一反三,把医保基金管理制度的篱笆越织越密。一旦发现党员干部、公职人员欺诈骗保行为,纪检监察机关将以零容忍的态度坚决查处,绝不手软。
下一步,武穴市纪委监委将联合市医保局等部门开展打击“三假”(假病人、假病情、假票据)问题专项整治,对发现的欺诈骗保行为一律从严从快打击处理,严肃整治医保领域腐败和作风问题。