李震劝说已完成住院检查的婷婷放弃手术 通讯员供图
荆楚网(湖北日报网)讯(记者 黄涛 通讯员 李晗)16岁少女体重突破170斤,打算通过切胃减重手术获得苗条身材,然而2次求医均被医生拒绝其手术要求。据统计,近半年来,中南医院“减重门诊”就诊的未成年人显著增多,平均每周有3位18岁以下的肥胖患者求诊,最低年龄仅14岁。专家提醒,受到饮食结构和生活习惯的影响,未成年人出现“青春期肥胖”的情况逐年严重,但大多数未成年人并不适合减重手术。
16岁的婷婷家住武汉,从小被家人宠爱的她,每周都要吃几餐最爱的炸鸡、汉堡,在学校里婷婷不太喜欢运动,往往教室里一坐就是两三个小时。从10岁开始,婷婷是体重就明显比同龄人要重得多,上高中后学业加重,运动时间更少,体重逐月上涨,今年体重突破了170斤,并出现高胰岛素血症、呼吸暂停综合症等肥胖并发症。一个月前,她来到武汉大学中南医院肥胖与减重外科门诊,肥胖症与代谢病外科中心副主任李震经过评估,并不同意将她收治手术。11月2日,迫切希望瘦身的婷婷再次来到中南医院“减重门诊”希望尽早切胃减重。李震将她收治入院后并于11月3日为她进行全面检查,仍然婉拒为她手术。
“经过检查,婷婷并没有明显的代谢功能疾病,肥胖导致的并发症也不算特别严重,因此建议她采用控制饮食、加强锻炼等方法进行减重,不必手术。”李震表示,一般情况下,只有BMI指数超过32的人群可以通过手术缩胃达到减重效果。婷婷的BMI指数虽然已经接近33,但未成年人消化系统等身体各项功能尚未发育成熟,而且未成年人缺乏自控能力,术后的生活管理的效果也无法保证。除非肥胖程度已经威胁生命,否则不会轻易给未成年人做减重手术。
教育部学生体质健康抽测数据显示,截止到2020年,我国已有近25%的青少年存在超重或肥胖的问题。近两年中南医院肥胖及减重外科门诊的求诊者中,也不乏未成年人的面孔。据统计,近半年平均每周有3位18岁以下的肥胖患者求诊,最低年龄仅14岁。
“现在人们生活条件越来越好,也为孩子变胖提供了很多‘便利’条件。”李震表示,少数未成年人的肥胖是由肾上腺皮质增生症等内分泌疾病引起,大多数是单纯性肥胖症。原因主要是营养摄入过多而活动量不足,能量消耗太少从而引起肥胖。爷爷奶奶“隔代养育”也是肥胖的重要因素,由于补偿心理,以及老年人常常认为孩子胖点不是病,过于精心喂养导致未成年人肥胖的发生率增加。
李震提醒,家长要注意从小监测孩子的体重,体重超标时要通过改变生活习惯及时干预。进入青春期之后,孩子身体生长发育比较迅速,对于营养的需求量增加,在营养过剩或缺乏运动的情况下可能会导致肥胖。孩子出现“青春期肥胖”家长不需过于担心,可以通过健康饮食和辅助运动的方法控制体重。如果效果不明显,可以到医院求助医生进行专业指导。