经过30天后,心心正在逐步康复中 通讯员 供图
荆楚网(湖北日报网)讯(记者 黄涛 通讯员温红蕾 黄洁莹)家中意外失火,年仅三岁的心心(化名)不幸烧伤,误吸大量浓烟,导致重度一氧化碳中毒性脑损伤,昏迷不醒。在外务工的父母迅速赶回家,在湖北省妇幼保健院医生护士的帮助下,30余天坚守不放弃,终于唤醒心心,目前孩子正在逐步康复中。
10月12日,家住安陆的心心正在家中三楼与在外工作的妈妈视频聊天。一会儿,妈妈段女士在视频中看到家里冒起了浓烟,视频就此中断。段女士立刻拨打火警前往家中救援。但因火势蔓延迅速,奶奶不幸昏倒,年幼的心心遭遇了左上肢2%II°烧伤、咽喉及气管灼伤,还因吸入大量浓烟,昏迷不醒。
心心被119迅速送往当地医疗机构,因生命体征不平稳、抽搐和意识障碍,先后转辗三家医院,10月14日转入湖北省妇幼保健院儿童重症医学科。经全力抢救,心心终于脱掉呼吸机,生命体征日趋平稳,但依然昏迷不醒。
10月21日,根据病情需要,心心转入儿童神经内科进行下一步治疗。“当时,患儿的情况非常危重,”科主任陈利娟介绍,孩子处于浅昏迷状态,对疼痛刺激有反应,但瞳孔对光反射迟钝,不追光,不追声,不发声,持续头及眼睛向左偏,伴右侧肢体不自主扭转,左上肢烧伤伤口未愈合。”段女士和丈夫看到女儿时心痛又焦急,但坚定地跟医护说“不放弃,一定要把孩子救过来!”
陈利娟及团队为心心制定个性化的治疗方案,同时进一步了解孩子脑部病灶变化及脑功能情况,精细调节降颅压方案及脑功能修复治疗。最初的几天,心心似乎没有任何好转,第四天状态开始有了转机,妈妈发现她夜间睡眠时间明显延长且安稳,第二天醒来开始对妈妈的声音有了反应,会随着妈妈的呼喊转头追随。当天,陈主任再次调整了她的护脑治疗方案,并增加了康复训练。第九天,心心复查脑部核磁和脑电图,脑部病灶明显缩小,脑功能好转,之后又增加高压氧舱治疗,并逐步增加脑功能和认知训练和语言训练。
11月2日,心心开始一天一个样,规律的醒睡,有情绪表达,听懂简单指令,要看手机视频,按提示跟爸妈玩小游戏,对查房的医生竖大拇指,对拿着操作盘进病房的护士挥手拒绝;左上肢烧伤的创面近愈合,左侧偏瘫的肢体也开始自主活动,甚至开始主动抬头、竖颈,翻身、独坐。11月14日在医生做完口腔肌训练的当晚,她喊出了受伤后的第一个词“妈妈”,父母激动落泪。
11月21日,在火灾后的第30天,心心终于可以扶站,语言清晰度及连贯性明显改善,也可以唱儿歌了,高兴得跟着爸爸妈妈出院了。昨日,心心爸爸给陈利娟主任发来了一段她在家中独自走路的视频,“宝贝会走路了,谢谢医生护士们的帮助,给了她第二次生命和成长。”
连日来,儿童神经内科医生护士都在追踪回访心心,远程指导她的进一步康复。陈利娟主任介绍:如果不幸遭遇火灾,孩子有明显烧伤的话,还要警惕浓烟吸入,浓烟中含有大量有毒气体,可导致缺氧窒息,造成急性脑及其他重要脏器损伤;浓烟中含有大量一氧化碳,还可能造成迟发性脑损伤,此外高温的烟雾也可能导致吸入性气道损伤,一定要及时就医。