随着人们生活水平的不断提高,肥胖、"三高"、肿瘤、体重超重等问题不断威胁着身体健康,也得到人们越来越多的重视,但有一种似乎看得见、却又不被人们所知道的疾病正潜滋暗长悄悄危害着老年人的健康。很多人年轻时健步如飞,一步两三级台阶都毫不费力,到了80岁时却步履蹒跚,爬二层楼梯都会感觉双腿下沉,气喘吁吁.....这是因为中年以后,身体的肌肉质量力量和肌肉质量随着年龄的增加而逐渐减少啦,特别是50岁以上的人群,腿部肌肉力量每年减少1.5%,肌肉质量每年减少1%-2%,逐渐发展为肌少症。
肌少症(Sarcopenia)又称肌肉减少症、肌肉衰减综合征、骨骼肌减少症,它会给老年人带来一系列的危害。
肌少症的定义:与增龄相关的进行性、全身性肌量减少和/肌强度下降,或肌肉功能下降。2016年世界卫生组织正式将肌少症入编国际疾病分类表,肌少症被确认为是一种肌肉疾病。
肌少症的危害:肌少症可导致老年人活动能力下降,引发一系列不良后果,如跌倒、生活质量下降、骨折风险增加、丧失独立生活能力等。研究还发现肌少症与心血管疾病、呼吸系统疾病、认知障碍等的发生相关,可导致住院时间延长、住院费用增加等。
如何预防肌少症---早发现、早诊断、早治疗是关键
目前推荐60岁以上的老年人每年进行一次肌少症的筛查。
自我筛查的小方法:“指环测试”——用双手的食指和拇指环绕围住“非优势的小腿最厚的部位”,如果测量到的小腿刚好合适或比他们的手指转动得小,患肌少症的风险就会增加。
预防肌少症的金标准----营养支持结合抗组/有氧运动
这些年来,关注饮食不当吃出“三高”(高血压、高血糖、高血脂)的人越来越多,但在我们身边还有相当一部分老人因为饮食不当或疾病等原因,正遭受着肌少症折磨与困扰.....存钱不如存肌肉,老年人食物应细软,少吃多餐,多吃深色蔬菜、水果,如番茄、蓝莓、菠菜等。要有足够的热能摄入。
专家推荐:能量供应25-35kcal/(kg·d),保持体重稳定,避免体重过重或过低。尤其需要足量优质蛋白质。例如:牛奶等乳制品、鸡蛋、牛肉、鸡肉、花生、黄豆等富含优质蛋白质食物。蛋白摄入量为1.0-1.5 g/(kg·d),分3餐均匀摄入。富含维生素D的食物:如鱼肝油、肝脏、蛋黄,还要照射充足的阳光。
咀嚼功能异常的老年人可以佩戴义齿、生活能力差的要予以家庭支持来保证老年人有足够的能量摄入;对于能量摄入不足的老年人,应予以营养支持,推荐口服营养补充:如乳清蛋白等。
老年人进行抗组/有氧运动的方法为:坚持每周5次有氧运动,总运动时间≥150分钟/周,还要每周至少进行3次持续20-30分钟的抗阻运动(如坐位抬腿、静力靠墙蹲、举哑铃、拉弹力带等);慢病老年患者则要根据自身健康情况尽可能多的活动,才能有效预防肌少症的发生。
武汉市中心医院综合一科 喻慧敏