湖北日报讯(记者余瑾毅、通讯员罗双萍)一3岁女童因食腰果导致哽噎昏迷,物业人员拨打120求助,慌乱中催促武汉市急救中心调度人员“紧问个么斯”,而调度人员全程冷静,在救护车到达前指导物业和家属急救,经过8分钟电话指导,女童成功将异物咳出。12月16日,武汉市急救中心介绍,自2013年该中心启用美国医疗优先分级调度系统以来,在救护车到达之前,对呼叫者无间断电话急救指导,使院前急救“节点前移”,每年指导患者自救互救2万余例。
该中心介绍,今年到目前为止,异物卡喉、哽噎呼救逾136例。在该中心提供的一段录音中,调度员谭娇龙接到一个急救电话,“小孩吃东西卡喉咙了,气呼不过来了”。谭娇龙在问清楚地址后,没有让对方挂断:“你稍等,我指导你怎么做”。接着,谭娇龙仔细询问“孩子多大?被什么卡住?现在清醒吗?”求救者慌乱地回答着:“不清醒!快点!快点!”谭娇龙继续问着孩子呼吸情况,求救者不耐烦地说:“你紧问么斯!要来人啊!”谭娇龙冷静地解释:“救护车已经在来的路上了,状况很危急,我可以指导你怎么做。”
“不要拍打腰背,让她平躺,手掌根部放在胸骨中央,向下按压5cm,快速按压30次,每秒至少2次,让胸部回弹……”谭娇龙尽量用简单明了的语言让对方明白急救要诀,终于电话里传来“醒过来了!醒过来了!”一直听到孩子的哭声和急救人员到达的声音,谭娇龙才挂断电话。
从9:43电话呼叫,谭娇龙指导呼救达8分钟,患儿成功将异物咳出。救护车于9:46驶向现场,9:58到达现场,患儿好转,并未送医。
12月16日,记者联系上拨打120的后湖生态花园的物业人员汤明利。他回忆,当时他正巧路过该住户门口,女童的家人慌乱得无法拨打电话,他帮忙拨打了120。当他看着孩子脸色已经发紫,本来冷静的他,也十分着急,只能催促急救人员。“调度员指令很清楚,我听了就传达给孩子妈妈,孩子救过来,大家都很高兴。”
“有人知道对气道完全梗阻的患者,使用海姆立克手法急救,但一旦患者昏迷,也应该心肺复苏。心肺复苏中的胸外按压能起到解除哽噎的胸部冲击法同样的作用。很多人根本不会关注患者的意识,认为只需要海姆立克手法就行了,实际上海姆立克手法只能用于神志尚清楚、不肥胖、未怀孕、大于一岁的患者。”武汉市急救中心120调度科长丁一鹛希望公众能了解这一急救知识。
2013年,武汉市中心启用美国医疗优先分级调度系统(简称“MPDS”),120一接通,救护车立即派出,但电话并不会挂断,调度员会电话指挥求救者或家属现场自救,对病情危急的,会保持连线直到急救人员到达现场。MPDS系统能将患者病情或受伤程度分为6个级别,调度员依轻重缓急调度护车,还会将患者信息同步发送至救护车,帮助急救人员提前做好有针对性的急救准备。在救护车到达之前,会电话急救指导。该系统让生命救护更加快捷。