湖北日报讯（记者余瑾毅、通讯员王琛）2岁女童血压堪比70岁患高血压的老人，吃降压药没有效果。近日，武汉儿童医院肾脏内科、超声影像科、放射科、CT.MRI、核医学科等学科专家联手，找出病因。术后，孩子血压立降、蛋白尿恢复正常。
李女士平时照顾女儿玲玲十分细心。一天，她突然发现女儿起床后尿尿泡泡特别多。虽然孩子没有其他反常，但她连续观察发现每次如此，就带玲玲到武汉儿童医院就诊。
检查显示，玲玲血压爆表，达到158/103mmHg，蛋白尿四个“+”，两个肾脏大小也不一样，小的那颗肾脏出了问题。玲玲服用降压药无效，只能住院查找原因。肾脏内科王筱雯主任带领团队重点关注这个特殊的小病人，初步判断玲玲可能是肾血管方面问题引起的高血压。多次与超声影像科、放射科、CT.MRI、核医学科专家组织会诊后发现，玲玲左肾比右肾小，左肾功能仅为右肾1/10，玲玲高血压的罪魁祸首是左肾动脉起始部狭窄，这条给肾脏运送营养的通道仅有正常的1/3粗，肾脏长期缺乏血供，导致功能受损。
王筱雯从保肾的目的出发，联合多个学科专家反复讨论，制定治疗方案。通过B超检查，他们惊喜地发现，这条通路仍然有血流通过，肾脏弹性尚可，如果能扩张通道，“小”肾脏恢复供血，还有可能恢复功能。
该院放射科介入团队的专家们，通过血管造影找到肾脏血管的狭窄段，发现左肾动脉起始部仅有1.5mm宽，肾脏因为供血不足、营养不良而萎缩、硬化。如果通过介入手术，将球囊送进血管，将狭窄段撑开，扩宽这条营养“输送线”，这将是对孩子损伤最小的治疗方法。不过，孩子太小血管太细，这样的微创手术也将面临一定风险。
李女士决定尝试。1月14日，放射科、肾脏内科、超声影像科、核医学科、麻醉科专家都到场为玲玲护航。由于孩子血管太细，适用的球囊都不多见。副主任医师专家刘新献专门为她寻找到直径3mm的球囊导管。为减轻对血管的损伤，所有操作十分轻柔。靠着对血管结构的准确把握，医生让球囊顺利到达狭窄段。扩张血管，稍有不慎就可能导致血管撕裂。可医生凭着多年的手感，一点点扩张球囊，终于，血管扩张到理想状态，手术成功。
术后第二天，玲玲的血压下降到127/85mmHg,第三天血压进一步下降至101/50mmHg，第四天血压正常，肾脏的血流改善，“小”肾脏明显增大。1月18日，玲玲出院回家。
王筱雯介绍，玲玲的诊疗离不开多个影像学科抽丝剥茧查找病因，儿童高血压与成人高血压不同，很多都是肾脏疾病引起的，虽然吃降压药能起到降压作用，但治标不治本。一旦发现儿童高血压，家长要高度警惕。
