荆楚网(湖北日报网)讯(通讯员 应述辉)“我女儿明明得的是皮肤病,你们怎么让我带着孩子看在肾内科?”3月13日,看到女儿出院时欢快的笑容,张先生在感谢医生的同时,也为自己入院时对医生的误解和质疑连连表示歉意。
张先生是鄂州市梁子湖区人。上周五的晚上,张先生一家人在外面吃了烧烤后,13岁女儿脸上、手臂上出现大片紫红色出血点。知道女儿是过敏体质的张先生,和妻子一道连忙带着女儿赶往湖北省中西医结合医院(湖北省新华医院)梁子湖院区就医。
医生接诊后,通过仔细检查,诊断过敏性紫癜。因为出现了尿蛋白阳性,建议张先生立即将孩子转到医院总部肾内科治疗。
“我的孩子只是皮肤过敏,怎么要去看肾内科?”张先生疑惑不解的同时,担心医生是为了“拉生意”,因此颇为不高兴。在医生的耐心解释和妻子的劝解下,张先生还是连夜带着孩子,赶到了位于汉口菱角湖的湖北省中西医结合医院肾内科。
该科主任、湖北省医学青年拔尖人才邹荣博士接诊后,检查发现孩子尿蛋白严重超标,整个病程皮疹反复出现,家属也非常着急。经过沟通建议,家属同意使用中等剂量的激素治疗,但家属同时也非常担心激素的副作用。在肾病内科团队的精心治疗下,通过中西医结合的方法预防激素副作用,孩子皮疹逐渐消退,蛋白尿逐渐减少直至痊愈。
邹荣博士表示,过敏性紫癜是一种常见的血管变态反应性疾病。机体对某些致敏物质(如花粉、尘埃、蚊虫叮咬、药物等)产生变态反应,导致毛细血管脆性及通透性增加,引起皮肤、关节、肠道和肾脏小血管的炎症和出血,最典型的皮肤表现为小而分散的瘀点或风团样皮疹,一般在一天以内变为可触及的出血性紫癜。过敏性紫癜性肾炎属于过敏性紫癜的肾脏并发症,约见于80%的过敏性紫癜患者,少数青少年和成人可出现进行性的肾功能损害,进一步引发肾衰竭。如若出现以上症状的皮疹,需正规医院就诊,并且完善肾脏相关检查,必要时行肾穿刺活检术明确病理,从而针对性地用药,避免病情延误。