小舟术后身体状态平稳 通讯员供图
荆楚网(湖北日报网)讯(记者 黄涛 通讯员温红蕾 黄洁莹)7岁男孩小舟(化名)打篮球时不慎摔倒,当时头部着地无明显外伤。谁知回家后,孩子接连呕吐,到医院检查发现竟是头骨骨折,而且还有巨大硬脑膜外血肿。湖北省妇幼保健院神经外科专家迅速手术清除血肿,修复骨裂,在血肿“爆炸”前顺利拆弹。
3月13日上午10点,小舟和爸爸一起去篮球场打球,刚打了一会儿,小舟在奔跑时滑倒在球场积水里,左侧头部着地,当时无破皮流血,就回家休息了。没过多久,小舟连着呕吐两次,但他非常腼腆,未跟家人提及。
下午2点,小舟自觉身体不适,这才告诉父母。父母带来他来到湖北省妇幼保健院就诊,经头部CT检查,小舟左侧顶骨骨折,左侧颞顶部巨大硬脑膜外血肿,初步估算有70ml以上。
接诊的神经外科夏星医生判断情况紧急,“临床上,颅内超过30ML的血肿就需要手术清除,现在患儿的颅内有70毫升血肿,血肿压迫了脑组织,还有继续增大的可能,患儿的脑内情况如同吹气球,随时出现‘爆炸’的临界时限。”夏星医生介绍,一旦突破这个临界,就会出现脑疝,进入昏迷,瞳孔放大,濒临死亡。
与家属充分沟通后,夏星带领医护团队准备紧急手术。术中,医生们发现患儿的顶骨裂缝长达7厘米,血肿面积较大。医生小心翼翼地将血肿清理干净,并找到活动出血点进行结扎止血,被压迫的脑组织自行慢慢复位。然后,医生再将裂成两半的骨瓣修补还原,保持患儿原有的头型。手术非常顺利,患儿清醒后,四肢活动正常,言语流利。
术后,小舟转入儿童重症医学科,身体状态平稳,复查的颅脑CT结果良好,隔天转入普通病房。目前,小舟身体恢复良好,应答准确,饮食如常,已经可以下床行走,床头摆满了新买的奥特曼。
“儿童意外伤害中的头部损伤比较常见,很多如小舟般并无明显外伤,反而是‘内伤’严重。”夏星介绍,小舟所幸是硬脑膜外血肿,未伤及脑组织,而且能自主表达,就诊及时,所以恢复良好。
夏星提醒广大家长,小朋友生性活泼好动,春天的户外活动量明显增加,一旦头部出现磕碰甚至摔倒,需要密切关注。若是头枕部着地,出现呕吐,精神差,吃饭饮食差等情况,特别是对于不能言语的宝宝,哭闹不止,建议立即到专业医院就诊。