荆楚网(湖北日报网)讯(记者 林琳 通讯员 刘姗姗)75岁老人经常头晕,最近夹菜老是掉,到医院一查竟是脑中风,而病根却出在脖子上,左侧颈内动脉堵塞达90%。经过卒中中心MDT团队讨论后,最终由神经外科专家为老人实施了颈动脉内膜剥脱术,成功清除堵塞血管的斑块。
神经外科医生在为患者实施手术。通讯员供图
家住汉口的杨爹爹今年75岁,近一年来,他时不时地出现头晕的症状,本以为休息下就好了,但反复头晕仍不见缓解。几天前,杨爹爹突然感觉右手、右脚使不上劲,走路不稳,拿筷子夹不住菜,甚至连喝水的杯子都握不住,家人意识到情况不对劲后,赶紧将他送到武汉市中心医院就诊。
神经内科主任经屏详细询问病史了解到老人右侧肢体活动稍差,初步判断是脑中风,进一步脑血管造影检查揪出了病根,其双侧颈内动脉狭窄,其中左侧颈内动脉狭窄程度严重,达到90%左右,随时有完全闭塞的风险,必须尽快手术将堵塞的血管疏通。该院卒中中心团队共同讨论后,根据患者的实际情况,最后决定采取颈动脉内膜剥脱术为其进行治疗。
经过充分的术前评估,神经外科马钊医生为杨爹爹实施了左侧颈动脉内膜剥脱术,术中探查发现,患者颈动脉内有大量钙化硬质斑块,医生在显微镜下仔细剥离,顺利将厚厚的、坚硬钙化的斑块完全清除,原本重度狭窄的颈动脉重新恢复了通畅血流。手术后,杨爹爹恢复良好,头晕和右侧肢体乏力症状基本消失。
该院神经外科主任李俊介绍,颈动脉是大脑供血的主要血管,当颈动脉出现粥样硬化,随着斑块一点点增大,最终导致颈动脉出现狭窄、堵塞,脑部会因为长时间缺血而出现脑梗。脑中风看似病在脑部,但实际上约半数中风都与颈动脉狭窄有关。
据了解,为规范颈动脉疾病的治疗,武汉市中心医院开设了颈动脉狭窄MDT门诊。专家提醒,当患者突然出现头昏、目眩、晕厥,或者眼前发黑、尤其是一侧眼睛暂时性发黑,一侧肢体麻木无力、说话不清等症状时,应引起重视,及时前往医院就诊。有高血压、糖尿病、高血脂、肥胖及吸烟人群等,都是颈动脉狭窄的高危人群,除了积极控制危险因素外,平时应养成良好的生活习惯,戒烟限酒、饮食清淡、适当锻炼。