离主动脉仅3毫米 老人误吞鱼刺喝醋险丢命

2022-04-04 15:33:16 来源:荆楚网 ​(湖北日报网)

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荆楚网(湖北日报网)讯 (记者 林琳 通讯员 刘姗姗)六旬老人不慎吞下一根鱼刺,试图大口喝醋软化鱼刺,可没想到鱼刺竟穿透食管,距离主动脉仅3毫米,不得不开胸手术;56岁的陈女士鱼刺卡喉猛吞米饭,最后切开颈部才取出……连日来,鱼刺伤人事件频发,武汉市中心医院胸外科专家提醒,吃鱼时一定要细嚼慢咽,喝醋、吞饭等“土方法”更危险。

医生取出的鱼刺。通讯员供图

老人误吞鱼刺猛喝醋 鱼刺穿破食管逼近主动脉

家住汉口的张爹爹今年66岁,平时酷爱吃鱼。前天中午,他和亲戚们一起吃饭,其间边吃边聊。正当他津津有味地在吃红烧鳊鱼时,突然感到喉咙一阵刺痛,似乎是被鱼刺卡住了,于是试图喝醋让鱼刺软化,可咕咚咕咚喝下小半瓶醋后,不仅没有效果,感觉胸口像针扎一样越来越痛,完全不能平躺,于是赶紧来到附近的武汉市中心医院就诊。但喉镜检查并没有发现鱼刺的踪迹,医生怀疑鱼刺已经进入食道。CT检查结果更是让人捏了一把汗,鱼刺的尖端已经扎穿食道,其中一头距离心脏主动脉仅3毫米,距离肺动脉和气管也非常近,鱼刺另一端扎到脊柱。由于鱼刺扎得很深,位置也很特殊,无法胃镜取出。“这种情况下,任何轻微外力的刺激,都有可能使鱼刺刺穿血管导致大出血,患者随时可能丢命。”胸外科专家分析。

完善相关检查后,胸外科副主任医师赵轲、余俊杰医生为患者实施了急诊开胸手术,术中探查发现食管黏膜肿胀,鱼刺两端已经穿透食管,专家们小心翼翼仔细剥离,在食管外又发现了一根细小的“漏网”鱼刺。经过2个小时的紧张手术,顺利取出了两根鱼刺,一根长约2.5厘米,另一根长约1.5厘米。

无独有偶,56岁的陈女士自诩是吃鱼高手,但没想到这次却栽了跟头。前几天,她在家吃晚饭时,一不小心卡了鱼刺,当时她第一反应就是赶紧大口吞米饭,本以为鱼刺咽下去了。可是几天后,她感觉吞咽时越来越不舒服,便来到武汉市中心医院就诊,做喉镜并未发现鱼刺,进一步食管CT检查发现鱼刺卡在颈胸交界处。耳鼻喉科与胸外科联合会诊,最后胸外科专家为其实施了颈部切开手术,取出了一根长约3厘米的鱼刺。

切勿尝试喝醋、吞饭等土方法 应禁食禁水、及时就医

该院胸外科主任陈宝钧介绍,人体食道有三个狭窄处,最常见的鱼刺卡喉位于食道第一狭窄处,即食道的起始处咽喉部,如果位置不深,医生直接借助工具就能取出。但是很多市民鱼刺卡喉后,第一反应就是用土方法来急救,比如大口吞饭菜、喝醋等,如果将鱼刺推到食道第二狭窄处就十分危险了,因为此处紧邻主动脉,一旦刺破主动脉就可能造成致命性的大出血,往往需要紧急开胸取鱼刺。第三处狭窄处就是食管与胃连接的地方。

大口吞饭、喝醋、吃韭菜等,这些对付鱼刺卡喉的土方法,在医生看来比鱼刺本身更要命。因为醋液在喉咙里只能停留短短几秒钟,根本起不到软化鱼刺的作用,大量喝醋反而会造成胃不舒服,有的醋浓度过高,还会有烧伤口腔、咽喉、食道黏膜的危险。大口吞饭菜往往会将尖锐的鱼刺推向更深处,情况严重者可能会造成食道穿孔、纵隔感染,如果鱼刺刺破大血管,导致局部感染、大血管破溃,随时可能危及生命。

陈宝钧主任提醒,吃饭时一定要细嚼慢咽,尽量不要说笑聊天,尤其是老人和小孩要特别小心,吃鱼时要仔细将鱼刺挑出。一旦鱼刺卡喉千万不要在家尝试喝醋、吞饭等土方法处理。正确方法是立即停止进餐,禁食禁水,减少吞咽动作。如果是儿童,应先安抚让其不要哭闹,以免将鱼刺吸入气管或食管,并及时前往医院就诊,以免造成严重后果。

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责任编辑:ERM523

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