荆楚网(湖北日报网)讯(记者 黄涛 通讯员:梁方舟)“我弟弟现在是我唯一的亲人,多亏你们的全力救治他才能有所好转”。近日,34岁的许先生(化姓)正躺在武汉中医医院重症医学科的病床上,此时的他意识已经开始恢复,可以睁眼示意自己的姐姐,这一幕让许先生的姐姐不禁热泪盈眶,连忙向身旁查房的医生表示感谢。
今年2月10日晚,家住湖北某县的许先生突然大腿剧烈疼痛,疼到满头大汗难以忍受,因家中无人,只能自己拨打120,然后被送往了当地医院进行救治。经过一系列检查后,许先生确诊为主动脉夹层,病情紧急,家属同意后在当地立刻安排了手术,没想到术后又出现了脑梗死,患者昏迷不醒,随后又并发多重耐药菌重症肺炎,治疗工作进入困境,听说治疗重症肺炎武汉市中医医院有经验,患者很快被转入到武汉市中医医院重症医学科。
重症医学科副主任医师张军接诊患者时,当时的患者神志不清、发热、咳嗽、痰多、呼吸困难,病情十分严峻且复杂。发病一个多月,患者先后经历了主动脉夹层手术、脑梗死等情况,肝肾等多脏器功能衰竭,多重耐药鲍曼不动杆菌重症肺炎更是雪上加霜,入院以来一次次的紧急状况就像闯关,重症医学科的全体医护们毫不退缩,全力救治。
针对患者的病情,张军选择了中西医结合的诊疗思路,以多重耐药菌重症肺炎为突破口,在征求患者家属的同意后停掉了全部抗生素,因患者已抗生素全耐药,且从肝肾代谢,会对肝肾功能形成压力。同时,张军依据患者舌红赤,苔黄厚腻,脉弦等表现,为患者开具清热化痰、醒脑开窍的中药方剂服用。患者神志逐渐恢复,发热情况有所好转的时候,再为患者开具扶正驱邪、增强免疫力的独参汤。此外,在患者治疗过程中,配合血液净化等治疗手段。在经历半个月的救治后,患者的病情好转,生命体征和各项感染性指标好转,体温得到控制,肝肾功能基本恢复正常,患者意识、肢体功能康复,神志清楚,肢体可自主活动。
张军主任表示,患者很年轻,他的背后就是一个家庭,我们当时想的就是要全力以赴,全力救治。张主任同时提醒,现在各类危急重症年轻化明显,这既与不良的作息、饮食习惯有关,也与情志的管理有很大关系。遇到挫折情绪低落、郁郁寡欢或者暴躁易怒等,免疫低下也容易导致各类老年病年轻化,学会控制负面情绪,保持积极健康的良好心态很重要。