楚天都市报极目新闻讯(记者晏雯 通讯员邹亚琴)4月18日上午9时,在武汉大学人民医院(湖北省人民医院)心导管室内,一枚重量仅有2克、大小如“胶囊”的心脏起搏器,在心律失常专科主任黄鹤教授的精心操作下,通过股静脉在14岁少年的心脏内“安营扎寨”,开启“护心”模式,手术全程仅用时半小时。
湖北14岁少年小睿(化名)自幼就比同龄人瘦弱,活动量一大就心慌气喘,却始终没查出病因。今年3月的一天,他突然眼前一黑,晕倒在地。检查发现,小睿的心跳十分低缓,每分钟竟然只有40次,被诊断为“三度房室传导阻滞”,一家人慕名来到武汉大学人民医院。
黄鹤教授解释,由于小睿房室结发生病变,不能传达心房的命令,心室只能以自己的频率进行收缩,多为每分钟30-40次,并且很不稳定,随时可能“罢工”。因此患者有时会出现头晕、眼前发黑、乏力,甚至突然晕倒,严重的还可能发生猝死,应尽快通过植入心脏起搏器来进行治疗。
常规心脏起搏器植入术,需要切开患者胸前皮肤,在皮下制作囊袋放置脉冲发生器(起搏器),同时植入心内膜导线,通过导线连接心脏和起搏器。但小睿正值青春发育期,随着体格的增长,植入的导线很有可能会因为受到拉扯而出现脱位的情况。黄鹤教授带领团队反复研究讨论,在与小睿一家充分沟通后,决定选择Micra无导线起搏器为小睿“护心”。
Micra无导线起搏器大小类似一粒维生素胶囊,重量仅2克,相较常规起搏器,体积减小了93%。虽然看起来小,但其电池续航能力强,工作寿命可长达12年。
植入手术在局部麻醉下进行,专家团队通过股静脉穿刺,将“胶囊”起搏器推送到心脏理想位置,并一次成功释放,手术全程仅用时半小时。术后体外程控测定各项参数良好,少年又恢复了规律且有力的心跳。