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汪道文 同济医院供图
据统计，2019年，我国居民因心脑血管疾病死亡占比，农村和城市分别为46.74%、44.26%，超过肿瘤和呼吸道疾病，成为第一大致死原因。3月7日，全国人大代表、华中科技大学同济医学院附属同济医院内科学系名誉主任汪道文教授建议，面向高危人群推广接种流感疫苗和肺炎球菌疫苗，预防心脑血管疾病。
随着人口老龄化不断加剧，我国心脑血管疾病患病率持续上升。据2021年《中国心血管健康与疾病报告》推算，心脑血管病患人数已达3.3亿。汪道文说，国际经验和现有的前瞻性研究表明，流感疫苗、肺炎球菌疫苗可有效预防呼吸道感染，同时大大减少心脑血管疾病发生的风险。
心脑血管疾病的罪魁祸首是动脉粥样硬化。流感期间的免疫反应和随后的炎症，可以改变心脑血管健康状况，影响血管内皮功能，促进凝血，导致动脉粥样斑块不稳定，从而引发心脑血管事件。国外多年研究表明，流感疫苗、肺炎球菌疫苗对心脑血管的保护有两种：直接作用是，接种后机体产生的抗体作用于氧化低密度脂蛋白，可阻止泡沫细胞，降低斑块形成；间接作用是，降低肺炎发生率。两种作用的结果，都是减少缺血性心脏病、脑卒中的发生风险值。因此，预防感染是减少心脑血管疾病发生的关键因素，而流感疫苗或新冠疫苗又是预防感染的重要环节，可对心脑血管起到保护作用。
汪道文建议，已确诊冠心病、心肌梗死、脑卒中的患者，接种流感疫苗或肺炎球菌疫苗，每年或隔年接种一次；心脑血管疾病高危人群，包括50岁以上人群，尤其是合并高血压、糖尿病、高脂血症以及有心脑血管疾病家族史的人群，积极接种流感和肺炎球菌疫苗。根据执行情况和难度，此举可在更广泛的社会范围推广。
