擅自服用青霉素类药 男子把自己“送”进抢救室

2023-06-09 18:38:03 来源:荆楚网 ​(湖北日报网)

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荆楚网(湖北日报网)讯(通讯员 魏晓燕、周海莺)男子因感冒、咳嗽,吃了几粒青霉素,没想到却到鬼门关前走了一转。昨日,记者从襄阳市中医医院获悉,经过全力抢救,男子已脱离危险。

43岁的刘先生(化姓)感冒、咳嗽近一个星期,为尽快恢复健康,自行服用家里储备的2粒青霉素类药。谁知道,仅仅在服药约5分钟后,刘先生就出现皮肤瘙痒症状,继而出现头晕眼花、胸闷气短等不适。

难道是服用青霉素导致的过敏?有医学常识的刘先生当即在朋友的陪同下来到襄阳市中医医院急诊部。

救治现场。 通讯员 供图

来院后,刘先生神志清楚。分诊护士管杰询问病情并测量生命体征后发现,其血压偏低,呼吸过快,有过敏性休克的可能,属高危急症,遂立即通知急诊医生并护送其进入抢救室。不料,刚进入抢救室,其病情急转直下,神志淡漠,出现全身抖动,胸腹部皮肤潮红可见散在皮疹,眼结膜充血。

“过敏性休克,立即肌肉注射肾上腺素0.5毫克!”急诊医生周志恒迅速对病情做出判断,并下达口头医嘱。

抢救班护士卢成成、刘鑫锐一边肌肉注射肾上腺素,一边心电监护、氧气吸入、开放静脉通道、快速补液等。此时,刘先生小便失禁,外周血压已测不出,急救团队有序进行抗休克、抗过敏、对症处理,行动脉穿刺为实施有创血压实时监测,并完善相关检查。经过2小时积极抢救,刘先生血压逐渐回升,生命体征平稳,胸腹部皮疹消失,眼结膜无充血,转入留观室观察5小时后病情无反复,平安出院。

该院急诊部主任成洪介绍,青霉素过敏的病因和发病机制极为复杂,一般是基因、青霉素暴露史等。过敏反应与剂量无关,极微的用量,即可引起严重甚至危及生命的反应。一般首次使用青霉素不会发生过敏情况,通常在第二次或多次用药后发生。部分患者第一次用药后即发生过敏,可能与既往青霉素接触或暴露史有关。青霉素过敏可在用药后短期内出现,也可在数天或数周之后发生,轻者可出现风团、药疹等皮肤损害,严重者可能发生大疱性表皮坏死松解症等,甚至危急生命。因此,刘先生会出现“之前使用青霉素没问题”,但再次使用后出现如此严重的过敏反应。

成洪提醒,不可盲目服用青霉素类药物,服药需要在医生指导下进行,在用药之前,需要了解有无青霉素过敏史、家族史等,若自身或家族既往对青霉素过敏史需禁用。其次,用药前要先做青霉素皮试,停药三天没有使用过青霉素的也应该进行皮试。此外,若在使用青霉素后出现不适,需及时前往医院就诊。

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责任编辑:ERM523

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