央视“3·15”晚会，再次把医疗废物处置问题推到了聚光灯下。据了解，国家对医疗废物推行的是集中无害化处理，同时禁止任何单位和个人转让、买卖医疗废物。但在实际操作中，仍有加工医疗废物的黑色产业链存在。
《每日经济新闻》记者研究发现，医疗废物黑色产业链此前也有出现。通过整理中国裁判文书网中涉及医疗废物交易的刑事判决书，记者发现，在黑色产业链中，医疗废物最初的回收价在1000元/吨以内，但经过简单分拣及加工，再次卖出时就身价暴涨。有医药行业人士表示，违法成本低及监管盲区“让一些人愿意铤而走险”。
受利益驱使的非法倒卖
根据《医疗废物分类目录》，医疗废物主要分为感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物、化学性废物五大类。《国家危险废物名录》及《危险废物鉴别标准通则》明确规定，医疗废物属于危险废物，其危险特性不需要进行鉴别。依据规定，医疗废物应由获得经营许可证的医疗废物集中处置单位集中处置，禁止任何单位和个人转让、买卖。
即便如此，仍有不法分子将这些危险的医疗废物视为“宝”。使用后的一次性医疗用品及一次性医疗器械等感染性医疗废物多为塑料制品，是医疗废物黑色产业链中的“香饽饽”。
《每日经济新闻》记者研究发现，医疗废物“变身”离不开利益的驱使。塑料类医疗废物通常由质量较好的聚乙烯、聚丙烯材料做成，有报道称，该类塑料的颗粒出产率高达70%，是极具竞争力的再生塑料原料。与此同时，相较于传统的废旧塑料，塑料类医疗废物的收购价也更低。
记者综合多份关于非法买卖、运输医疗废物的刑事判决书发现，医疗废物的黑色产业链可简单分为“回收-分拣-简单加工-出售”环节，其中，回收来源多为医院、固废处理公司。
2016年12月，南京首起医疗废物污染环境案件成功侦破。在该案件中，嫌疑人张某某等人于2012年初起，从南京数家医院回收混有针头、输液管等医疗废弃物，每月多达十几吨，价格很低，每家每月800~1000元不等。
这种“包月”方式回收并不多见，在记者查询到的判决书中，记录的回收方式多按重量计算，价格在1000元/吨以内。
山东省即墨市人民法院(2015)即刑初字第9号判决书记录，李某甲为青岛某货运公司的司机，其与2名同事在工作过程中，盗取并倒卖医疗废物给非法经营废旧塑料回收站，每公斤约0.8元，即每吨800元。根据供述，被倒卖的医疗废物中有塑料注射针管、塑料输液瓶、输液袋、输液管，“上面大部分带有针头，输液管末端及一些输液袋和塑料输液瓶还带有尚未用完的液体和残留的血液。”
若是“杂质”较少的医疗垃圾，“含金量”更高，价格也会相应高一些。
湖南省永州市零陵区人民法院(2016)湘1102刑初363号判决书记录，2015年5月起，被告人魏某利用其在永州市某园内填埋垃圾的工作之便，让胡某、曾某等人到垃圾填埋场拣出医疗废物，再以每公斤1.6元至1.8元的价格收购。根据供述，被倒卖的一次性针筒、氧气管、吊针管等大多从医疗废物处理中心高温灭菌、破碎毁形后送到垃圾场填埋的医疗废物中拣出。
医疗废物处置需进一步规范
《每日经济新闻》记者发现，不法分子在回收医疗废物后，会对其进行分拣及碎片化处理，以求转手时“卖一个好价钱”。河北省顺平县人民法院(2015)顺刑初字第62号判决书记录，王某收购医疗废物后，雇了8个工人进行分拣，“工人每天干完活将分拣后的医疗垃圾过称，并给他们一个记录数量的纸条。按照分拣后输液包每斤0.3元结算，输液管每斤0.55元结算。”
分拣后再次倒卖时，医疗废物的价格已有所上涨。
上述即墨市人民法院的判决书中同样记录，李某甲与同事将医疗废料倒卖给塑料回收站后，该回收站再次转手时，混杂的医疗废物已被分类为一次性注射针管、输液瓶、输液袋、输液管。“其中输液管占70%左右;收购塑料输液袋和输液管为每吨2000元左右，收购一次性注射针管和输液瓶为每吨3200元左右。”判决书中回收站的下家顾某如是供述。
而在上述永州市零陵区人民法院审理的案件中，魏某以每斤0.8~0.9元的价格收购医疗废物后，转手就以1.2元/斤的价格卖给了下家，即2400元/吨。
简单计算，从初步回收的不足1000元/吨，到经过分类后再次卖出的超过2000元/吨，不法分子倒卖医疗废物的利润率可以达到150%~300%。
分拣倒卖的下一环节，便是将塑料软袋压缩打包，将塑料瓶等用粉碎机粉碎成塑料颗粒。初步“变身”的医疗废物，“身价”将再次大涨。
在即墨市人民法院审理的案件中，下家陈某及石某利用粉碎机对医疗废物进行粉碎，再将粉碎后的医疗废物碎片倒入水池中，将浮在水面上透明的碎片捞出甩干，再用编织袋按照50斤/包打包好，以4800元/吨的价格销售至塑料加工厂。也就是说，经过分拣、初步加工后，医疗废物身价可暴涨四至五倍。
由于塑料类医疗废物的收购价相较于传统的废旧塑料更低，该类医疗废物的处置现状令人担忧。“每年医疗机构产生的垃圾废物总量与实际处置量中间有很大的空白，监管有漏洞、违法成本低、监管盲区让一些人愿意铤而走险。”一位不愿具名的医药行业人士表示，要从制度层面斩断医疗废物黑色产业链，进一步规范医疗废物的处理方式和方法，并加强监管力度。
